samlet og tilsat sukkerindtag, sukkertyper og kræftrisiko: resultater fra den potentielle nutrinet-santé-kohorte

baggrund: overdreven sukkerindtag er nu anerkendt som en vigtig risikofaktor for fedme, type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdomme. i modsætning hertil er beviser på sammenhængen mellem sukker og kræft mindre konsistente. eksperimentelle data tyder på, at sukkerarter kan spille en rolle i kræftætiologi gennem fedme, men også gennem inflammatoriske og oxidative mekanismer og insulinresistens, selv i fravær af vægtøgning.

formål: målet var at undersøge sammenhængen mellem totalt og tilsat sukkerindtag og kræftrisiko (samlet, bryst og prostata), under hensyntagen til sukkertyper og -kilder.

metoder: i alt blev 101.279 deltagere i alderen >18 år (median alder, 40,8 år) fra det franske nutrinet-santé prospektive kohortestudie (2009-2019) inkluderet (median opfølgningstid, 5,9 år). sukkerindtaget blev vurderet ved hjælp af gentagne og validerede 24-timers kostregistre, designet til at registrere deltagernes sædvanlige forbrug for >3500 mad- og drikkevarer. forbindelser mellem sukkerindtag og kræftrisiko blev vurderet af cox proportional hazard-modeller justeret for kendte risikofaktorer (sociodemografiske, antropometriske, livsstil, sygehistorie og ernæringsmæssige faktorer).

resultater: totalt sukkerindtag var forbundet med højere generel cancerrisiko (n = 2503 tilfælde; hr for kvartil 4 sammenlignet med kvartil 1: 1,17; 95 % ci: 1,00, 1,37; ptrend = 0,02). risikoen for brystkræft var øget (n = 783 tilfælde; hrq4vs.q1 = 1,51; 95 % ci: 1,14, 2,00; ptrend = 0,0007). resultaterne forblev signifikante, når der blev justeret for vægtøgning under opfølgningen. derudover blev der også observeret signifikante sammenhænge med kræftrisiko for tilsat sukker, frit sukker, saccharose, sukker fra mælkebaserede desserter, mejeriprodukter og sukkerholdige drikkevarer (ptrend ≤ 0,01).

konklusioner: disse resultater tyder på, at sukkerarter kan udgøre en modificerbar risikofaktor for kræftforebyggelse (især bryst), hvilket bidrager til den aktuelle debat om implementering af sukkerbeskatning, markedsføringsregulering og andre sukkerrelaterede politikker. dette forsøg blev registreret på clinicaltrials.gov som nct03335644.